许多家长都有一种错误的观念,就是认为乳齿迟早会掉,不需要去填或特别照顾,因而使得许多小朋友的童年是在一口烂牙的环境中度过的。不仅是牙齿常常疼痛、肿胀、咀嚼功能不好,造成营养不良,自信心不足,人际关系不佳,甚至衍生出日后咬合的问题。这一切都是因为没有善待乳齿所引起的,所以为人父母者实在应该引为警戒。
我们知道,乳齿虽然会更换,但其仍然存在小朋友的口腔中一段相当长的时间,最慢的乳齿甚至要到12岁左右才会更换,而这段期间正是小朋友生长发育最重要的时刻,所以乳齿对人的一生非常重要的。乳齿的功能很多,举凡咀嚼、发音、美观等,都是为大家所熟知的。牙齿的最大功能就是咀嚼,乳齿当然也不会例外。而咀嚼正是消化作用的第一阶段,如果食物未经适当的咀嚼就直接吞咽,会增加肠胃的负担,容易造成消化不良甚至引起肠胃方面的问题。
而当乳齿因为龋蚀、病变、疼痛,无法正常咀嚼时,就容易使小朋友养成偏食的习惯,不喜欢吃肉或蔬菜等纤维较多的食物,因为这些东西咬不烂,又容易塞牙缝,如此一来,就会造成营养不良。
而乳门齿若太早龋蚀断折,尤其是在三岁之前,对发音就容易造成影响。另外,还有一个较易被疏易的问题就是美观因素,小朋友会因为乳门变成灰黑甚至折断,而变得不太开口说话或不喜欢笑,觉得自己的牙齿不好看,而丧失自信心。在门诊中可以看到小朋友因为乳门齿修复而变得活泼开朗。
除了以上的功能外,乳齿尚有引导颚骨及恒齿生长的功能,有正常咬合的乳齿列,颚骨的生长才有正确的方向。乳门齿太早丧失,容易造成过度闭合,下颚骨较为前突,产生恒门齿前交叉咬合,而乳齿因龋蚀或其它原因太早丧失,如果没有任何保护的措施,可能造成恒齿的萌发空间丧失,使得恒齿排列不整齐,有些齿列矫正的问题,便是因为乳齿没有妥善照顾,任其败坏腐蚀,等到了解其严重时,大错已经铸成,必须花一大笔矫正费用,甚至假牙费用来修复了。
一般而言,新生儿在喝完乳品后,因为还没有长牙齿,所以可先用温湿的纱布轻轻擦试牙床,让小宝贝先习惯擦试的感觉;等到牙齿萌生后,在每天喂食后睡觉之前,也要重复这些动作,每颗牙齿都要擦试干净。满周岁后,便要带小宝贝做牙科例行检查,请专业的牙科医师检查,并指导更正确的口腔卫生知识。此时可以开始训练小朋友用手拿杯子喝牛乳,逐渐把奶瓶喂食戒除,以免上颚骨突出,造成暴牙或开咬。
等小朋友慢慢长大,便可以开始学习使用牙刷,此时使用牙膏与否,视小朋友对牙膏的接受度及是否会漱口而定。牙膏是刷牙时的辅助品,把牙齿刷干净才是重点,没有使用牙膏刷牙就刷不干净的观念是错误的。指导小朋友刷牙要有耐心,不要让小朋友觉得刷牙是一件苦差事,而产生排斥的心理。
此外,父母的身教也很重要,不要只吆喝小朋友刷牙,父母本身却从不进行口腔清洁,或是小朋友请家长检查刷牙是否干净时敷衍搪塞,完全不当一回事,这些都会影响小朋友的动力,唯有父母重视,才能让小朋友做得更好。当然,别忘了每三个月要请牙科医师检查,做饮食咨询及氟素的补充,让小朋友可以在牙齿无病痛的环境下生长,不再把看牙视为畏途。
《儿童与健康》20xx/9
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