乳房有肿块 痛比不痛好
06-21 23:15:37 浏览次数:
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各科保健
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乳房有肿块 痛比不痛好,
上个月,一名45岁的女病人因左侧乳房出现了硬块而前来求诊。经检查,她得了晚期乳腺癌。她一脸惘然地说:“这块东西一年前就有了,不痛又不痒,怎么会是肿瘤呢?”实际上,我们在临床经常会碰到这样的病人,由于不重视乳腺癌的普查,使得乳腺癌这种明明可以早期发现,并做保乳治疗的疾病成为了我国许多女性的“杀手”。
门诊发现乳腺癌多是中晚期
本来,乳腺癌在亚洲的发病率非常低,但从20世纪70年代起,随着女性工作压力的不断增大,以及饮食和生活习惯的改变,乳腺癌的发病率也出现了上升趋势。然而,与欧美发达国家不同的是,我国绝大部分女性被发现患乳腺癌的时候已经是中晚期,原因主要是我国女性对乳腺癌自我检查和普查不重视。我们平时出门诊,很少会碰到“没有感到什么不适,只是要求医生检查一下乳腺”的女性,多数人都是出现了症状,例如乳房上有很大的肿块,或者乳房渗液等才来看病,而这些病人,九成以上都已是中晚期了。
为什么如此强调乳腺癌的早期发现呢?因为现在国际上对乳腺癌都提倡“保乳治疗”。所谓“保乳治疗”就是对一些早期的乳腺癌作局部切除,不再像传统手术一样将整鋈榉浚踔列卮蠹 ⑿匦〖《家徊⑶械簟U庋焕矗唤霾∪说纳媛蚀蟠筇岣撸丶侵瘟坪笕匀皇且桓觥巴暾呐恕薄T谖颐墙哟サ牟∪酥校芏嗳耸质跚岸杂谇谐鋈榉慷疾皇呛茉谝猓踔龄烊鞯囟砸缴担骸扒懈删坏愀茫獾靡院舐榉场!比欢话胍陨先榍谐牟∪嗽谑质鹾笸椿嵋蛭煞虻钠缡樱蛘咦员岸鱿中睦碚习?
在不少女性的认识中,只有当乳房出现了疼痛的肿块时才怀疑可能得了乳腺癌。其实,肿块如果摸上去是痛的,那么多数是乳腺小叶增生,如果摸到不痛的肿块反而更麻烦,因为这可能是肿瘤。所谓乳腺小叶增生,既非炎症也非肿瘤,是乳腺组织生理性增生和复旧不全造成的正常组织错乱,表现为与月经周期相关的乳房胀痛,也可有边界不清的肿块,一般会随月经周期的改变消退。这是一种常见病,70%~80%的女性都曾有过。一般症状不明显者不需治疗,只有1%的小叶增生会发生恶变。所以,对于有痛感的乳房肿块,反而不必过分担心。
自我按摩有助防乳腺癌
哪些人最需定期进行乳腺检查呢?首先,乳腺的定期检查与女性的年龄有关。我们建议,18岁以上的女性要学会对乳腺进行自我检查,最好每月进行一次;20岁至34岁的女性应每3年去医院进行一次乳房触诊检查;35岁以上的女性,每年最少到医院进行一次乳房触诊检查;50岁~60岁是乳腺癌发病率上升得最快的年龄段,这一年龄段的女性每半年就应到医院检查一次。
其次,以下6类女性属于乳腺癌高危人群:1.有家族史,一个家族里有2~3名乳腺癌患者;2.月经初潮年龄少于12岁;3.月经周期短,3周就来一次月经;4.到55岁以后才停经;5.第一次妊娠年龄大于30岁及从未生育过;6.肥胖;7.长期喝酒。
此外,有研究表明,自我按摩和丈夫的抚摸其实对预防乳腺癌均有重要作用。这两种按摩,不仅可以促进乳腺的血液循环,降低乳腺小叶增生等病的发病率,而且还可以提高免疫力,具有预防乳腺癌的功效。
女性保健品多含激素须慎吃
还有一点需要提醒的是,不少爱美的女性为了留住青春,经常服用一些女性保健品,特别在进入更年期后,失眠、精神紧张等症状一出现,就更把保健品当作“灵丹妙药”当作礼品相互赠送。殊不知,现在市场上的很多女性保健品,包括不少耳熟能详的知名品牌,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“双刃剑”,确能延长女性的“青春期”,但同时也带来了乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。所以保健品能不吃的,尽量别吃,一定要吃,也要在医生的指导下服用。
乳房自我检查小贴士
(1)洗澡时检查。将摊平的手轻柔地移动,检查乳房的每个部分。右手检查左乳,左手检查右乳,检查乳房有无肿块、硬结或增厚。
(2)在镜前检查。对着镜子两手下垂于身体两旁,再将两上肢缓慢上举过头,观察乳房的形态改变,包括乳房的轮廓,有无肿起部分、有无皮肤微凹或乳头的回缩。接着,双手叉腰,观察双侧乳房是否对称。
(3)在平卧时检查。平卧时在被检查乳房侧的肩胛下填放一个枕头或软物。再将同侧的手放在头后,这样使乳房的组织更均匀地分摊在胸部。将平摊的手轻压在皮肤上,用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。检查时以乳头为中心逐渐移动检查。检查开始于乳房的外上方,右乳以顺时针方向,左乳以逆时针方向;从乳房的外围起,逐渐向内,直至乳头。最后,在拇指和食指间轻挤乳头观察有无乳头溢液。如有溢液,应观察是澄清的还是浑浊的,是淡黄、乳白还是血性。
检查的最佳时间:已停经的妇女可随意选择一个月的任何一天。而对于月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间,此时容易发现病变。