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乳房有肿块 痛比不痛好

    06-21 23:15:37    浏览次数: 974次    栏目:各科保健

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     上个月,一名45岁的女病人因左侧乳房出现了硬块而前来求诊。经检查,她得了晚期乳腺癌。她一脸惘然地说:“这块东西一年前就有了,不痛又不痒,怎么会是肿瘤呢?”实际上,我们在临床经常会碰到这样的病人,由于不重视乳腺癌的普查,使得乳腺癌这种明明可以早期发现,并做保乳治疗的疾病成为了我国许多女性的“杀手”。

    门诊发现乳腺癌多是中晚期

    本来,乳腺癌在亚洲的发病率非常低,但从20世纪70年代起,随着女性工作压力的不断增大,以及饮食和生活习惯的改变,乳腺癌的发病率也出现了上升趋势。然而,与欧美发达国家不同的是,我国绝大部分女性被发现患乳腺癌的时候已经是中晚期,原因主要是我国女性对乳腺癌自我检查和普查不重视。我们平时出门诊,很少会碰到“没有感到什么不适,只是要求医生检查一下乳腺”的女性,多数人都是出现了症状,例如乳房上有很大的肿块,或者乳房渗液等才来看病,而这些病人,九成以上都已是中晚期了。

    为什么如此强调乳腺癌的早期发现呢?因为现在国际上对乳腺癌都提倡“保乳治疗”。所谓“保乳治疗”就是对一些早期的乳腺癌作局部切除,不再像传统手术一样将整鋈榉浚踔列卮蠹 ⑿匦〖《家徊⑶械簟U庋焕矗唤霾∪说纳媛蚀蟠筇岣撸丶侵瘟坪笕匀皇且桓觥巴暾呐恕薄T谖颐墙哟サ牟∪酥校芏嗳耸质跚岸杂谇谐鋈榉慷疾皇呛茉谝猓踔龄烊鞯囟砸缴担骸扒懈删坏愀茫獾靡院舐榉场!比欢话胍陨先榍谐牟∪嗽谑质鹾笸椿嵋蛭煞虻钠缡樱蛘咦员岸鱿中睦碚习?

    在不少女性的认识中,只有当乳房出现了疼痛的肿块时才怀疑可能得了乳腺癌。其实,肿块如果摸上去是痛的,那么多数是乳腺小叶增生,如果摸到不痛的肿块反而更麻烦,因为这可能是肿瘤。所谓乳腺小叶增生,既非炎症也非肿瘤,是乳腺组织生理性增生和复旧不全造成的正常组织错乱,表现为与月经周期相关的乳房胀痛,也可有边界不清的肿块,一般会随月经周期的改变消退。这是一种常见病,70%~80%的女性都曾有过。一般症状不明显者不需治疗,只有1%的小叶增生会发生恶变。所以,对于有痛感的乳房肿块,反而不必过分担心。

    自我按摩有助防乳腺癌

    哪些人最需定期进行乳腺检查呢?首先,乳腺的定期检查与女性的年龄有关。我们建议,18岁以上的女性要学会对乳腺进行自我检查,最好每月进行一次;20岁至34岁的女性应每3年去医院进行一次乳房触诊检查;35岁以上的女性,每年最少到医院进行一次乳房触诊检查;50岁~60岁是乳腺癌发病率上升得最快的年龄段,这一年龄段的女性每半年就应到医院检查一次。

    其次,以下6类女性属于乳腺癌高危人群:1.有家族史,一个家族里有2~3名乳腺癌患者;2.月经初潮年龄少于12岁;3.月经周期短,3周就来一次月经;4.到55岁以后才停经;5.第一次妊娠年龄大于30岁及从未生育过;6.肥胖;7.长期喝酒。

    此外,有研究表明,自我按摩和丈夫的抚摸其实对预防乳腺癌均有重要作用。这两种按摩,不仅可以促进乳腺的血液循环,降低乳腺小叶增生等病的发病率,而且还可以提高免疫力,具有预防乳腺癌的功效。

    女性保健品多含激素须慎吃

    还有一点需要提醒的是,不少爱美的女性为了留住青春,经常服用一些女性保健品,特别在进入更年期后,失眠、精神紧张等症状一出现,就更把保健品当作“灵丹妙药”当作礼品相互赠送。殊不知,现在市场上的很多女性保健品,包括不少耳熟能详的知名品牌,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“双刃剑”,确能延长女性的“青春期”,但同时也带来了乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。所以保健品能不吃的,尽量别吃,一定要吃,也要在医生的指导下服用。

    乳房自我检查小贴士

    (1)洗澡时检查。将摊平的手轻柔地移动,检查乳房的每个部分。右手检查左乳,左手检查右乳,检查乳房有无肿块、硬结或增厚。

    (2)在镜前检查。对着镜子两手下垂于身体两旁,再将两上肢缓慢上举过头,观察乳房的形态改变,包括乳房的轮廓,有无肿起部分、有无皮肤微凹或乳头的回缩。接着,双手叉腰,观察双侧乳房是否对称。

    (3)在平卧时检查。平卧时在被检查乳房侧的肩胛下填放一个枕头或软物。再将同侧的手放在头后,这样使乳房的组织更均匀地分摊在胸部。将平摊的手轻压在皮肤上,用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。检查时以乳头为中心逐渐移动检查。检查开始于乳房的外上方,右乳以顺时针方向,左乳以逆时针方向;从乳房的外围起,逐渐向内,直至乳头。最后,在拇指和食指间轻挤乳头观察有无乳头溢液。如有溢液,应观察是澄清的还是浑浊的,是淡黄、乳白还是血性。

    检查的最佳时间:已停经的妇女可随意选择一个月的任何一天。而对于月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间,此时容易发现病变。

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