案例一:
某男,22岁,由父母陪同前来,系独生子。父母以儿子上网、不读书,有时与家长顶嘴,脾气暴躁求助。了解资料:该青年仪容及衣装服饰均正常,入座后说自己主要是情绪不好,后悔以往学习不努力,现在只是个专科生。回忆小学及初中学习都很优秀,升入高中后,不适应寄宿生活,也未及时调整学习方法,学习成绩不理想,高中毕业考入一所大专。由于不是自己的理想大学,学习无动力,三年的时间忙于社会活动和谈恋爱。毕业后发现没有学到什么东西,女友也因分配异地而分手。两个月前,经人介绍一位正在读研究生的女友,对方愿意和自己建立恋爱关系,但考虑到自己只是个专科学历,有自卑感,十分犹豫不敢继续发展。后悔当初不努力,造成现在的被动,又不知从何处下手,只好上网打发日子。一个月来,心烦意乱的,很着急,上床迟迟不能入睡。家长并不知道自己的内心感受,说不到自己心里去,因此向他们发脾气。自己愿意来看咨询师,可是因为自卑,不好意思,见到心理咨询师后,希望请咨询师帮助走出困境。心理测验结果: EPQ:E 45;P55 ;N 70;L 40 SCL-90:焦虑因子分3.5 其余各因子分均小于2 SAS:46(粗分) SDS:47(标准分)
1. 单选:关于求助者的自知力判断正确的是( )。
选 项: (A)完整 (B)不完整 (C)丧失 (D)无法判断
正确答案:A
2. 多选:与精神病区分的依据是( )。
选 项: (A)求助者的问题没有泛化 (B)求助者有主动求医行为 (C)求助者的心理测验结
果 (D)求助者对疾病有自知力
正确答案:BD
3. 多选:以下符合对求助者的情况的是( )。
选 项: (A)符合主客观统一原则 (B)符合知情意协调一致原则 (C)符合理论联系实际原
则 (D)符合人格稳定性原则
正确答案:ABD
4. 多选:该求助者主要的症状有( )。
选 项: (A)情绪焦虑 (B)睡眠不好 (C)躯体不适 (D)记忆力差
正确答案:AB
5. 单选:求助者的失眠最可能的原因是( )。
选 项: (A)学习压力 (B)情绪困扰 (C)生物钟倒错 (D)白天无聊睡眠过多
正确答案:B
6. 单选:求助者的病程最准确的是( )。
选 项: (A)3年 (B)1个月 (C)半个月 (D)3天
正确答案:B
7. 多选:心理咨询师还应该寻求的资料是( )。
选 项: (A)个人的成长史 (B)是否存在躯体异常感觉 (C)家庭教养方式 (D)心理测
试结果
正确答案:BC
8. 多选:跟据SCL-90的全国常模,若按1~5分的五级评分法,属于筛选结果为阳性的划界标准是( )
。
选 项: (A)总分超过160分 (B)总分超过180分 (C)阳性项目数超过43项 (D)任何一
因子分超过2分
正确答案:ACD
9. 单选:根据求助者的SAS测验粗分,可以得到其标准分为()。
选 项: (A)56分 (B)57分 (C)58分 (D)59分
正确答案:B
10. 多选:关于SAS说法正确的是( )。
选 项: (A)可以评定求助者焦虑症状在治疗中的变化 (B)用于疗效评估 (C)可以评定求
助者焦虑症状的轻重程度 (D)可以用于诊断
正确答案:ABC
11. 单选:对求助者的初步诊断是( )。
选 项: (A)心理问题 (B)严重心理问题 (C)神经症 (D)精神病
正确答案:A
12. 单选:给求助者做EPQ测验是为了了解求助者( )。
选 项: (A)智力情况 (B)人格因素 (C)有无心理发育迟滞 (D)社会生活事件影响
正确答案:B
13. 单选:根据求助者EPQ的得分,可以推断求助者()。
选 项: (A)善于自我控制 (B)渴望刺激和冒险 (C)常常焦虑担忧 (D)情绪反应缓慢
轻微
正确答案:C
14. 单选:该求助者咨询的近期目标是( )。
选 项: (A)克服自卑情绪 (B)完善人格特点 (C)解决恋爱中的趋避冲突 (D)是否继
续上学深造
正确答案:C
15. 单选:根据求助者的SDS得分,可以判断其抑郁水平为()。
选 项: (A)无抑郁 (B)轻度抑郁 (C)中度抑郁 (D)重度抑郁
正确答案:A
案例二:
女性 16岁 ,自幼聪慧,来诊的3个月前期中考试后一天突然对父母说她是学校关注的对象,对此感到自己很优秀,很自豪,连马路上的人都在注意她,出租车司机按喇叭是向她致以敬意。劝父亲“悬崖勒马”,要搞好人际关系。不出门,怕见生人,在家里白天要拉上窗帘,关灯。认为自己的邻居在自己家里安装了监视器和窃听器来监听自己和家人。说本校男生都在搞同性恋,他们的眼神都不正常,现在已经涉及到男老师了。有时听到电视播音员在说自己的事情,内容不固定,多是指责的话。自认为说话有逻辑,不承认有问题。家人无法管理,送来咨询求助。咨询过程中,来访者语速正常,问话能答,回答切题。诉自己感到是万人瞩目的对象,所以自己要深居简出。感到自己家的邻居为进一步了解自己不断作出监听自己的事。所以要把窗帘及灯都关好。在交谈过程中认为自己很正常,但是认为自己愿意和咨询师谈谈心。
1. 多选:从以上资料可知该求助者认知方面的症状包括:( )
选 项: (A)幻觉 (B)思维障碍 (C) 注意障碍 (D) 记忆障碍
正确答案:AB
2. 单选:求助者诉自己是学校关注的对象,对此感到很自豪,这是( )。
选 项: (A)统一性正常 (B)同一性正常 (C)一致性正常 (D)稳定性正常
正确答案:C
3. 单选:6、关于“有时听到电视播音员在说自己的事情,内容不固定,多是指责的话”理解正确的是
:()
选 项: (A)评论性幻听 (B)确有其事 (C)钟情妄想 (D)无法判断
正确答案:A
4. 多选:求助者的症状没有:()
选 项: (A)言语性幻听 (B)钟情妄想 (C)被害妄想 (D)情感淡漠
正确答案:BD
5. 单选:关于求助者自知力的判断正确的是:( )
选 项: (A)完整 (B)部分丧失 (C)完全丧失 (D)无法判断
正确答案:C
6. 单选:根据自知力水平首先考虑该求助者是不是:( )
选 项: (A)心理问题 (B)心理健康 (C)神经症 (D)重性精神病
正确答案:D
7. 单选:( )不是心理咨询对象
选 项: (A)重性精神病 (B)心理健康 (C)心理不健康 (D)疑似神经症
正确答案:A
8. 单选:对于该来访者的案例鉴别诊断有意义的是( )
选 项: (A)语速正常 (B)问话能答,回答切题 (C)不出门,怕见生人 (D)认为邻居
在监听自己
正确答案:D
9. 单选:该案例最可能的诊断是( )。
选 项: (A)心理问题 (B)严重心理问题 (C)疑似神经症 (D)精神分裂症
正确答案:D
10. 单选:作为心理咨询师,遇到这样的求助者应当( )。
选 项: (A)实施咨询过程 (B)有困难时转介给临床心理学家 (C)转诊精神科 (D)电
休克治疗
正确答案:C
案例三:
陈某,男性,18岁,高三年级学生。自我陈述:因反复做事,犹豫不决,自知不必想或不必做的事仍要想、要做,为之痛苦紧张2年。求助者自幼练习钢琴,获得过区级优秀奖。14岁开始遗精,由偶然渐至频繁,多达每日数次,有时手淫。对此事不敢声张,暗中自责。15岁考入高中,学习日渐紧张,但是仍然继续练琴,后又有顾虑怕练琴影响到学习,老师提出特长达到一定级别的学生降低一档录取分数线,求助者常为此十分矛盾,既怕学习不好耽误前程,又怕琴练不好达不到降低分数线的级别,冥思苦想,难以决断,辗转不眠。每每下定决心,但又次次动摇,很难完成一件事情,无休无止,心情烦躁,全身倦怠,学习成绩下降。自感问题严重,知道自己不应该总是想,却又控制不住,于是强迫自己学习和练琴,制定学习方案,但经常是手捧书本,思想却云游四方,或者练琴练到一半就又开始冥思苦想。自称是“该记的记不住,该忘的忘不掉,想弹又弹不好”。最近半年心情烦闷,对自己信心不足,感到自己不如别人,情绪低落,做事更加小心与缓慢。做事反复多次,同一个问题总要去想。为此而来咨询。了解资料:家住城市,兄妹2人,从小懂事守规矩,做事特别认真,成绩优良。家人反映做事很慢,考虑过多,某日去超市买东西,售货员找了60元钱一目了然,可陈某反复数了好几次。美术课上的一幅画没画好,陈某就耿耿于怀,整天想这一件事情,难以安静下来。