求助者:对。我觉得自己的内心深处已经产生了一种不好的现象。
心理咨询师:怎么不好?
求助者:就是我感觉着这种想法是不对的。
心理咨询师:你觉得这种性幻想是不对的。
求助者:对啊。
心理咨询师:不对在哪里呢?
求助者:我每天想着这种事,对学习产生影响,心理上很有压力!我脑子好产生那种幻想,每天夜深人静的时候就开始产生那种幻想,我想赶掉那种幻想,但怎么也摆脱不了,很痛苦,恨自己。
心理咨询师:就是说你会产生性幻想,你觉得是不对的,你希望把它从脑袋中赶出去,但是你做不到,是吗?
求助者:就是。
心理咨询师:那么你这次来咨询的目的是什么呢?
求助者:我想知道怎样去驱除我脑子里的这些幻想。
心理咨询师:你觉得其他男孩子在看到女孩子是会想写什么呢?
求助者:我又不是别人,我怎么知道呢,再说这是个人的隐私啊,朋友之间都不会说的。
心理咨询师:其实青春期的男孩子大多会有些性幻想。产生了性冲动和性幻想是很正常的。
求助者:可我总觉得这种想法是可耻可不道德的,是一种罪恶。
心理咨询师:你觉得性是可耻的?这种想法是什么时候开始产生的呢?
求助者:……(沉默3分钟)好想是4、5岁刚能记事的时候,和邻居家的小女孩一起玩耍,相互扒开对方的裤子去看,被我妈妈看到了,妈妈打了我一顿,说以后不许再干这种“流氓”的事。
心理咨询师:噢,原来这样。4、5岁的小孩还不懂事,对自己和小朋友的生殖器感到好奇,互相观看,这是幼儿中常见的行为,但并不是真正意义上的性行为。你们当时想到结婚和性交了吗?
求助者:当然没有。不过,我总是担心别人知道我内心的想法,说我下流。
心理咨询师:想法和行为是不同的,很多人都有性幻想,只要没有做出道德规范所不允许的行为,这些想法就是可以接受的。
求助者:你这么一说,我感觉轻多了。
多选:20.求助者的感知症状不包括( )。
(A)错觉 (B) 妄想
(C)性幻想 (D)超价观念
单选:21.心理咨询师怀疑求助者可能存在的症状是( )。
(A)强迫性思维 (B)强制性思维
(C)思维被控制 (D)思维被洞悉
单选:22.求助者的心理冲突的性质是( )。
(A)变形 (B)分形
(C)常形 (D)异形
多选:23.求助者心理冲突的特点不包括( )。
(A)与现实处境直接相连 (B)与现实处境没有关联
(C)具有明显的道德色彩 (D)不带明显的道德色彩
多选:24.求助者提出的咨询目标不符合( )要素。
(A)具体 (B)可行
(C)积极 (D)可评估
单选:25.求助者心理诊断可能是( )。
(A)神经病 (B)严重心理问题
(C)一般性心理问题 (D)神经性心理问题
多选:26.本案例需做的鉴别诊断是( )。
(A)强迫性神经症 (B)焦虑性神经病
(C)抑郁性神经病 (D)恐怖性神经病
多选:27.对于求助者的性幻想,心理咨询师应该( )。
(A)仍然完整接纳求助者 (B)严厉批评他这种想法
(C)帮助消除他的罪恶感 (D)严密的保护他的隐私
多选:28.求助者的心理健康水平属于( )。
(A)心理不正常 (B)心理健康
(C)心理不健康 (D)心理正常
多选:29.求助者心理问题的特点是( )。
(A)有思维内容障碍 B)有持续精神痛苦
(C)病程相对比较短 (D)社会功能损害重
多选:30.求助者心理问题产生的原因有( )。
(A)早期的负性记忆 (B)青春期生理发育
(C)和女友的性经历 (D)道德观念较淡薄
多选:31.制定咨询目标时,心理咨询师不应该( )。
(A)满足其所提要求 (B)分析解决起冲突
(C)帮助其接纳自我 (D)指导其改邪归正
多选:32.从求助者自述中应该关注的积极方面是( )。
(A)替他人着想 (B)意志力坚强
(C)有自我觉察 (D)道德感很强
单选:33.“我又不是别人,我怎么知道呢”这句话表明求助者可能产生了( )。
(A)正移情 (B)负移情
(C)反移情 (D)阻抗
多选:34.心理咨询师在这段对话中采用的技术是( )。
(A)解释 (B)释义
(C)指导 (D)引导
案例四
一般资料:某女,55岁,丧偶,病退,在儿子的劝说下前来咨询
案例介绍:35岁丧偶,性格刚强有主见,独自一人将儿子抚养成人,那时起养成了喝酒的习惯,每天都要喝2 两白酒,否则就觉得不舒服, 喝醉后心情不好时就会听到别人在窗外议论自己“孤儿寡母”,看到墙壁上有一些狰狞的面孔,边说边哭。40多岁时黄慢性肾炎和高血压,常年服药治疗,喝酒量有所减少,但一直未能戒除。近一年来情绪明显低落,不爱看电视也不爱去串门,觉得什么都没意思,家务也懒得打理,睡眠紊乱,食欲不振,疲倦乏力,动作迟缓,做事常发呆,犹豫不决,想什么事都觉得很困难。上个星期天见到了小孙子,喜出望外,逗孙子玩了会儿,说话两明显增加,孙子走后又回到了低落状态。最近时常觉得自己没价值,反复提到不想活了。家人很是担心, 劝她来看看心理医生,在反复多次劝说下,来进行咨询。
单选:35.求助者“心情不好时就会听到别人在窗外议论自己”,这可能是( )。
(A)评论性幻听 (B)感觉过敏
(C)猜疑心理 (D)关系妄想
单选:36.求助者“看到墙壁上有一些狰狞的面孔”,这可能是( )。
(A)原始性幻视 (B)想象性幻视
(C)原发性妄想 (D)突发性幻想
单选:37.求助者的求医行为主要表现为( )。
(A)主动求医 (B)被动求医
(C)家人强迫 (D)医生转介
多选:38.判断求助者心理健康水平的依据不包括( )。
(A)存在幻觉 (B)存在妄想
(C)有自知力 (D)被动就医
多选:39.求助者持续表现出的精神症状有( )。