一、慢病管.
完成高血压、糖尿病患者每个月随访一次，做好记录（记录到电脑），完成每日体检新发现的管辖社区的糖尿病、高血压病的建档工作。每季度组织管辖社区内高血压病或糖尿病患者知识讲座一次。
二、健康教育
每2个月深入管辖社区内开展户外健康知识、宣教活动1次。每个月为社区居民播放健康教育录象2次。
三、保健
1、 儿童保健
弄清楚管辖社区内0-6岁儿童数量，并取得联系，开展0-6岁儿童生长发育监测，对0-2岁使用小儿生长发育监测图，对2-6岁使用儿童保健卡。每半年深入管辖社区内的幼儿园、小学开展健康行为、卫生习惯等方面的健康知识讲课或宣教活动1次。每年组织管辖社区儿童体检1次。
2、 妇女保健
每季度组织管辖社区内妇女开展青春期性教育、妇科常见疾病孕产期保健等方面健康知识讲座1次。弄清楚管辖社区内现时孕妇及产妇数量，并取得联系，做好记录。对管辖社区内已知孕妇每月随访1次。对管辖社区内产妇产后、半个月、满月时各家访1次，指导产褥期卫生，并进行新生儿卡登记。
3、 老年保健
每季度组织管辖社区内老年人开展老年保健知识、老年常见病防治知识讲座1次。每季度在管辖社区内老年人.中地开展老年常见病预防户外宣传活动1次。
四、康复
弄清楚管辖社区内残障居民及数量，并取得联系。每年对社区内残障居民家访2次，并记录身体状况，给予功能评估和康复指导。
五、计划生育
每年在管辖社区内人口.中地开展计划生育服务1次。
慢病管.
1.完成高血压随访人数：＿＿＿，次数：＿＿＿
2.完成糖尿病随访人数：＿＿＿，次数：＿＿＿
3.电脑管.随访数据是否及时输入：是
4.全年完成新登记高血压人数：＿＿＿，糖尿病人数：＿＿＿
5.组织高血压、糖尿病知识讲座：第一季度：有
20分
10分
5分
2分
3分
健康教育
6.每2个月完成1次健康教育宣教活动：是
7.每月完成为社区居民播放健康教育录象2次：是
4分
2分
保
健
工
作
儿童保健
8.已管.0-6岁儿童数量：＿＿＿，都取得联系：是
9.用0-2岁小儿生长发育监测图人数：＿＿＿，2-6岁儿童使用儿童保健卡人数：＿＿＿
10.完成儿童健康宣教活动次数：＿＿＿
11.每年组织社区儿童体检1次：是
6分
4分
2分
3分
妇女保健
12.已管.孕妇人数：＿＿＿，产妇人数：＿＿＿，都取得联系：是
13.完成对已管.孕妇每月随访1次：是
14.完成对产妇产后家访3次：是
15.完成每季度组织社区妇女保健知识讲座1次：是
10分
3分
3分
3分
老年保健
16.完成组织老年保健知识讲课1次：是
17.完成每季度老年常见病户外宣传活动1次：是
3分
2分
康复
18.已完成管.残障居民人数：＿＿＿，都取得联系：是
19.完成每年对残障居民家访2次：是
8分
12分
计划生育
20.每年开展计划生育服务1次：是
4分