87、B
88、A
89、(答案D)90、(答案E)
91、ACE:
B、D属于病人对疾病的行为反应。
92、BCDE;护士协助病人坐轮椅时应将轮椅固定,防止前倾,病人坐稳后应将脚放于脚踏板上,可使病人舒适并且支撑点更多,病人坐的更稳。病人靠右坐时重心离护士较近,有利于病人安全,下坡时减慢速度可以使护士更易控制轮椅,扶病人下轮椅时应先将脚踏板翻起,避免病人被轮椅磕碰。
93、ABCD:满足病人的身心需要是促进舒适的基本方针,为此可从病人和环境两方面入手,同时还要兼顾病人个人与医院整体协调。
94、ABCE:盆浴和淋浴适用于全身情况良好的病人,衰弱、创伤和患心脏病需要卧床休息的病人不宜淋浴和盆浴,妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。
95、ABCD
96、ABCD:无菌持物钳不能夹取油纱条,无菌油纱条应用单独的无菌镊子夹取,用后不能泡入消毒液。
97、ABCE:静脉炎的典型症状为:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。由病例可见病人出现了静脉炎,长期输注高浓度、刺激性较强的药物,静脉放置刺激性大的塑料管时间过长,或输液过程www.deyou8.com的收集,整理中未严格执行无菌操作,均可能引起静脉炎,输液量过大并不会导致静脉炎的发生。
98、ADE:机体长时间吸入高浓度氧而导致氧中毒,病人只要受累器官是肺脏,可发生肺泡壁增厚、出血,临床表现为恶心、面色苍白、反在不安及进行性呼吸困难等症状。
99、ABC:医嘱须每日核对,临时备用医嘱若有效期内未执行,须用红笔注明未用。
100、ABCE:护士长担当着协助医护、协调护士和护理部间信息疏通的责任,发生严重差错事故应如实向护理部汇报,并及时组织护士讨论查明原因。