61、患者钟某,男性,45岁,因患胆囊炎而入院治疗,住院后病人接受能力大大减弱,注意力高度分散,学习、工作受到严重影响,此病人临床表现属于
A、严重恐惧
B、轻度焦虑
C、中度焦虑
D、重度焦虑
E、重度恐慌
62、患者李某,患病时出现抵抗的行为反映,如多方面咨询、四处求医等,其心理反应属于
A、恐惧
B、退化和依赖
C、否认和怀疑
D、羞辱和罪恶感
E、卑微和孤独感
63、某病室,长6米,宽3.5米,病床要平行摆放,该病房摆放的病床不可超过
A、1张
B、2张
C、3张
D、4张
E、5张
64、女性,30岁,因车祸急诊入院,入院后测量生命体征,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,病人应采取的体位是
A、头高脚低位
B、头低脚高位
C、仰卧中凹位
D、去枕仰卧位
E、俯卧位
65、某公司总经理林女士,今因待行右侧乳学,易网收集整理腺切除术而收入院。从促进舒适角度,护士首要措施应针对
A、术前焦虑
B、自尊受损
C、环境陌生
D、活动受限
E、角色冲突
66、某大学教师王女士明晨将行冠脉搭桥术,今晚影响其睡眠的首要因素最可能是
A、术前焦虑
B、病室环境
C、活动受限
D、熄灯时间
E、角色压力
67、卢女士,48岁,诊断为支气管哮喘,一日出现呼吸困难,下列描述正确的是
A、胸闷、烦躁、喜平卧
B、张口呼吸、口唇紫绀、吸气费力
C、胸闷、口唇紫绀、呼气费力
D、呼吸频率快而表浅、吸气费力
E、三凹征、吸气和呼气均感费力
68、患者李某,女性,32岁,体温39.5°C,遵医嘱行乙醇拭浴时,置热水袋于足部,其目的主要是
A、防止腹泻
B、防止脑水肿
C、防止局部冻伤
D、避免病人寒战和不适
E、防止反射性心律失常
69、患者张某,女性,48岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于
A、肝昏迷
B、泌尿系感染
C、阻塞性胆管炎
D、有机磷农药中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
70、杨某,在加压书页时由于未及时更换液体发生空气栓塞,此时病人应取的体位是
A、有侧卧位,头高脚低
B、左侧卧位、头高脚低
C、端坐位,双腿下垂
D、左侧卧位,头低脚高
E、右侧卧位,头低脚高
71、张女士,静脉留置套管针第三天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应
A、盐水或肝素钠冲管
B、调整针头位置
C、更换针头,重新穿刺
D、检查管道,抬高输液瓶的位置
E、简慢输液速度,输液静脉上方热敷
72、患者张某,45岁,输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛,伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是
A、立即停止输血,保留余血送检
B、静脉推注碳酸氢钠
C、双侧腰部冷敷封闭,保护肾脏
D、重做血型鉴定和交叉配血
E、注意观察生命体征和尿量
73、患者程某,女,20岁,因抑郁服www.deyou8.com的,收集整理用敌敌畏,被同学即使发现,送医院救治,最能够反映病情变化的观察指针是
A、表情
B、面容
C、瞳孔
D、呕吐物
E、皮肤和黏膜
74、小薇,那,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,立即实施洗胃,应选择的洗胃溶液是
A、3%过氧化氢
B、1%盐水
C、5%醋酸
D、2%~4%碳酸氢钠
E、0.5%1%硫酸酮
75、患者王某,男,65岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇紫绀,并伴有明显撒凹征,血气分析结果显示:、PaO24.6kPa,SaO250% .根据病人症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为
A、极轻度
B、轻度
C、中度
D、重度
E、过重度
76、护士巡视病房时,发现破伤风病人殷某,角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭,应立即采取的护理措施是
A、通知医生配合的护理措施是
B、纱布包裹压舌板放于上下臼齿间
C、口对口人工呼吸
D、给予氧气吸入
E、注射破伤风抗毒素
二、根据题前案例,在每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。
(77~78题共用题干)
患者李某,以呼吸困难、唇紫绀烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并衰竭。
77、为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是
A、仰卧位、头偏向一侧
B、抬高床头15~30cm
C、抬高床头20°,抬高下肢30°
D、抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E、抬高床头60°~70°,右侧卧位
78、李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是
A、使用绷带
B、使用肩部约束带防止碰伤
C、使用双侧床档防止坠床
D、使用双膝固定防止坠床
E、使用双套结固定肢体防自伤
(79~80题共用题干)
患者李某,在出差途中,不幸感染记性甲型肝炎在外地住院。
79、他需要将自己生病学,易网收集整理的情况告知家人,于是给家里写信,他的信件在寄出前正确的处理是
A、用氯胺溶液喷雾
B、用紫外线照射
C、高压蒸汽灭菌
D、甲醛熏蒸柜熏蒸
E、过氧乙酸檫拭
80、对他的护理措施不妥的是
A、接触病人应穿隔离衣
B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗
C、护理病人前后均应洗手
D、给予低脂肪食物
E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉