60、许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是
A、用床档、防坠床
B、取下假牙，防窒息
C、枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤
D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E、室内保持光线充足，安静，以利护理
61、体育学院二年级学生小汪，因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其www.deyou8.com的收集整理卧床休息，他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是
A、建议他床边进行举重运动
B、协助他床上做ROM运动
C、ROM被动运动
D、建议他床上做下肢等长运动
E、告诉他明天作起可以恢复晨练
62、罗先生，男，34岁，因蹦级外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm，较深的创面，有脓液流血，创面周可见少量黑色坏死组织，以下护理措施最恰当的是
A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B、用厚层滑石粉包扎
C、用生理盐水冲洗后，自然干燥
D、仅用红外线照射即可
E、剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
63、秦先生，高血压病，近期血压波动较大，为该病人测量血压时应做到
A、定血压计、定听诊器、定部位、定时间
B、停听诊器、定部位、定护士、定时间
C、定听诊器、定部位、定体位、定时间
D、定护士、定血压计、定听诊器、定体位
E、定血压计、定部位、定时间、定体位
64、患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，下列做法不正确的是
A、为了保持管道通畅，护士应每日冲洗管腔1～2次
B、滴注要素饮食时，保持液体温度在45～50℃
C、要素饮食最大浓度不能超过25%
D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
E、要素饮食应保证在无菌条件下配置
65、患者刘某，女性，72岁，因脑血管意外致www.deyou8.com的收，集整理左侧肢体瘫痪，在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是
A、局部皮肤对热敏感
B、血管反映敏感
C、局部血循环不良
D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹
E、热刺激可加重原发病
66、刘女士，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行
A、接触性隔离
B、呼吸道隔离
C、昆虫隔离
D、保护性隔离
E、消化道隔离
67、李某，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，消毒其换下的敷料的最佳方法是
A、75%酒精浸泡
B、燃烧
C、微波消毒灭菌
D、高压蒸汽灭菌
E、煮沸
68、患儿1岁8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用
A、臀大肌
B、臀中肌、臀小肌
C、上臂三角肌
D、前臂外侧肌
E、股外侧肌
69、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏微弱，测血压9/6kPa，此时首先应采取何种措施
A、立即同志医生
B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C、立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D、立即吸O2，行胸外心脏按摩
E、即刻注射强心剂
70、患者郭某，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是
A、报告医师，停止医嘱
B、将抗生素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完
C、将抗生素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完
D、将抗生素平均分4次，每隔20分钟注射一次
E、按原计划注射，同时给予抗过敏药
71、林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是
A、加压给氧
B、停止输液
C、头低脚高位
D、30%酒精湿化给氧
E、给予扩血管药物
72、李某，心梗急诊入院，医嘱要求查CPK，适宜的取血时间是
A、饭前
B、即刻
C、饭后半小时
D、服药后两小时
E、明日晨起空腹时
73、张某，女，32岁，因抑郁服DDV自杀，立即被领导发现学，易网收集整理送至医院抢救，在实施洗胃过程中有血性液体流出，此时应采取的护理措施是
A、立即停止操作并通知医生
B、减低洗胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂，以止血
E、灌入蛋清水，保护胃黏膜
74、患者李某，因脑血栓需长期卧床，为了防止患者出现肌肉挛缩，应采取的护理措施是
A、定时更换体位
B、温水拭浴
C、支被架防止局部受压
D、局部热敷
E、肢体被动运动
75、患者程某，女，75岁，因肺心病住院治疗，医嘱，给氧治疗，护士提供的用氧方式是
A、低流量、高浓度持续给氧
B、低流量、高浓度间断给氧
C、低流量、低浓度持续给氧
D、低流量、低浓度间断给氧
E、高流量、高浓度简短给氧
二、根据题前案例，在每题的五给备选答案中选出一个最佳答案。
（76～77题共用题干）
鲁女士，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌，病人皮肤黏膜干燥，皮下脂肪菲薄，身体极度衰弱。
76、护士做晨间护理的时候发现病人有头虱，应选用
A、百部30g，75%乙醇100ml，50%乙酸2ml
B、百部30g，50%乙醇100ml，100%乙酸1ml
C、百部40g，75%乙醇100ml，50%乙酸2ml
D、百部40g，50%乙醇100ml，100%乙酸1ml
E、百部50g，75%乙醇100ml，100%乙酸1ml
77、行顺铂和更生霉素化疗过程中，病人出现剧烈呕吐反应，下列护理措施不当的是
A、安慰病人，减少病人情绪上的波动
B、协助病人清洁口腔，必要时特殊口腔护理
C、更换污床单，保持床单清洁
D、鼓励病人进高蛋白、高脂肪食物
E、遵医嘱给予止吐药物
（78～79题共用题干）
钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5℃。
78、该病人体温分期是
A、正常体温波动范围内
B、轻度体温过低
C、中度体温过低
D、重度体温过低
E、致死温度
79、该病人的护理措施，不妥的是
A、提高室温
B、足部放热水袋
C、饮热饮料
D、加盖被
E、检测体温变化，至少每4小时测量一次