答案:D
41.开放性气胸现场急救哪项正确
A、立即清创
B、迅速封闭伤口
C、给予抗菌素
D、注射破伤风抗毒素
E、吸氧
答案:B
42.张力性气胸的急救处理首先应该
A、气管内插管辅助呼吸
B、输血、输液治疗休克
C、立即排气解除胸膜腔的高压状态
D、剖胸探查
E、气管切开
答案:C
43.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现
A、发热、腹痛、腹泻
B、发热、黄疸、腹胀
C、发热、腹胀、酸痛
D、腹痛、发热、呕吐
E、腹痛、寒战与高热、黄疸
答案:E
A2题型
44.患者,男性,40岁,左下肢肿胀伴疼痛四天,B超示左股静脉血栓形,成在家属扶助下步行入院,其最严重的并发症为
A、下肢溃疡
B、下肢严重水肿,坏死
C、丧失劳动能力
D、肺动脉栓塞
E、下肢静脉曲张
答案:D
45.患者,28岁,女性,产后第26天,主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮肤红肿痛,局部皮肤表面有脱屑,腋窝淋巴结肿大,压痛,问患者可能的诊断是
A、右乳急性化脓性乳腺炎
B、右乳结核性炎
C、右乳炎性癌
D、右乳囊性增生囊内出血
E、右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血
答案:A
46.患者,女性,42岁,自觉上腹部不适,2小时前突然呕出大量鲜血,伴食物残渣,心悸,出汗,查体:神清,心率110次/分,血压
80/60mmHg,肝掌(+),有肝硬变史,首先应考虑的诊断是
A、应激性溃疡
B、溃疡病
C、胆道出血
D、胃癌
E、食管静脉曲张出血
答案:E
47.右肺叶切除术后第3日,为防止病人出现“肩关节僵直和废用性萎缩”,护士应教其做下列哪项康复运动
A、翻身
B、抬头、低头
C、将右手举过头顶
D、弯曲、伸展右臂肘部
E、右手交替握肾,张开
答案:D
48.病人孔某,女性44岁,急性腹膜炎局限后脓液未能吸收,形成盆腔脓肿,下列护理措施与治疗不妥的
A、温盐水灌肠
B、热水坐浴
C、物理治疗
D、留置导尿
E、应用抗生素
答案:D
49.女性40岁,突发剑突下绞痛,伴塞战,高热,黄疸1天,典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义
A、急性胰腺炎
B、急性胆管炎
C、急性十二指肠憩窒炎
D、急性胃炎
E、急性胆囊炎
答案:B
50.有一车祸患者,在事故中伤及腹部,被送到急诊室,行腹腔穿刺时抽出不凝固血液,应考虑为
A、误入血管
B、腹膜后血肿
C、前腹壁血肿
D、实质脏器破裂
E、空腔脏器破裂
答案:D
51.男性,40岁,右肾多发结石,疼痛难忍,要求止痛可选用下选哪种药物止痛
A、村冷丁+654-II
B、安痛定
C、吗啡
D、鲁米那钠
E、硝酸甘油
答案:A
52.王先生:49岁,间歇性血尿半年,行膀胱镜检查后,不愿饮水,护士向其解释多饮水的目的是
A、补充血液量
B、减轻尿道痛疼
C、增加排尿,预防感染
D、减少出血
E、减轻尿道粘膜水肿
答案:C
53.刘先生60岁,近来出现进行性排尿困难,尿后滴沥,其最可能的原因为
A、前列腺癌
B、前列腺增生
C、尿道狭窄
D、膀胱结石
E、输尿管结石
答案:B
54.行甲状腺大部分切除术后,出现了较严重的手足抽搐,你认为下列哪项是最有效的治疗方法
A、10%葡萄糖酸钙静脉注入
B、10%氯化钠静脉注入
C、口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
D、口服vitD2
E、口服A、T:10(二氢速固醇)
答案:A
55.男性,46岁,乙状结肠镜检术后半小时,出现剧烈疼痛,下腹压痛明显,肌紧张,你认为最有可能的是因为
A、肛管损伤
B、肠穿孔
C、内痔出血
D、直肠出血
E、直肠息肉出血
答案:B
56.患者,男性,30岁,腰部撞伤伴肉眼血尿九天,出现休克,其原因可能为
A、损伤的肾脏又出血
B、肾周的外渗尿液所致
C、损伤的肾脏合并感染
D、腹腔神经受到强烈刺激
E、病人在床上翻身
答案:A
57.患者男性,42岁,遭遇车祸致创伤性肝破裂,此时腹腔内抽到不凝积血,其主要原因
A、肝外伤后,凝血酶原降低
B、出血被腹腔液稀释
C、经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白
D、肝外伤后胆汗性血腹可不凝固
E、肝功能异常,凝血因子生成障碍
答案:C
58.某病人以颅高压收住入院,对该病人处理,下列哪项是错误的
A、头痛、烦躁、应用镇静止痛剂
B、抽搐者用抗癫痫药
C、呕吐频繁者暂禁食,用脱水剂
D、昏迷,痰多者可行气管切开吸痰
E、便秘者用肥皂水高压灌肠
答案:E
59.病人陈某,男34岁,患“急性腹膜炎”,为预防膈下感染,应采取的有效措施是
A、禁食
B、腹腔引流
C、半卧位
D、补液维持水电平衡
E、应用抗生素
答案:C
A3题型
(60-62共用题干)
女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛三个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验症(+),X线平片示L5-S1椎间隙稍狭窄
60.最可能的诊断是
A、腰椎管狭窄症
B、腰椎间盘突出症
C、慢性腰肌劳损
D、马尾肿瘤
E、腰椎肿瘤
答案:B
61.哪项治疗方法不合适
A、腰围固定
B、牵引
C、理疗、推拿、按摩
D、卧床休息
E、腰背肌锻炼
答案:E
62.对该病人恢复期的护理指导除外
A、避免负重
B、适宜的锻炼
C、勿做重体力工作
D、坚持用围腰
E、一年后复查
答案:E
(63-65共用题干)
58岁,男,车祸伤3小时后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折左胫腓骨骨折,体查:面色苍白,血压75/45mmHg
63.观察中首先应考虑何种并发症出现
A、休克
B、创伤性关节炎
C、尿路感染及结石
D、创口感染
E、坠积性肺炎
答案:A
64.在急诊室的首要护理是
A、固定骨折处
B、联系床位住院
C、建立静脉通道补液
D、通知化验室检查
E、找家属办手续
答案C
65.首先的治疗措施是
A、抗休克
B、开放复位内固定
C、骨盆牵引
D、石膏外固定
E、应用止痛剂
答案:A
(66-68共用题干)
患者,8岁,上体育课翻跟斗时扭伤颈部,疼痛明显,活动受限。体查:颈部歪斜,局部肌肉紧张,四肢运动,感觉正常
66.做卫生宣教时,对学校要求哪项除外
A、加强动作保护
B、不做翻跟头动作
C、强调掌握要领
D、购买合格软垫子
E、教师作正确的示范动作
答案:B
67.现场的关键处理是
A、让其他学生勿惊慌
B、通知家长
C、固定颈部,立即送医院
D、应有教师陪送
E、学生继续上课
答案:C
68.病人到急诊室,护士应立即
A、准备拍X线片
B、做皮试
C、通知化验室作化验
D、给予止痛
E、通知收住院
答案:A
A4题型
(69-72共用题干)
患者,男性50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食道静脉曲张,二天前再次出现,呕血,黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年,此病人诊断为门脉高压,69.上消化道出血,其原因最可能为
A、肝外门静脉阻塞
B、肝窦内阻塞
C、肝静脉阻塞
D、脐静脉阻塞
E、门静脉主干血栓形成
答案:B
70.紧急处理不妥的是
A、应用止血剂
B、三腔二囊管压迫止血
C、静滴重体后叶素
D、口服冰盐水
E、口服肠道抗生素
答案:E
71.患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁,挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是
A、即吸氧,吸痰
B、立即气管插管