第三章 循环系统疾病病人的护理
一、a1/a2型题
1.循环系统的组成包括
a.心脏、血管和血液
b.心脏和血管
c.心脏、血管和调节血液循环的神经
d.心脏、血管和调节血液循环的体液
e.心胜、血管和调节血液循环的神经、体液
2.关于心脏传导系统的说法，不正确的是
a.心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成
b.传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律
c.正常人山窦房结发放冲动
d.心脏的正常起搏点是窦房结
e.房室结具有自律性
3.心脏的血液供应主要来自于
a.左冠状动脉
b.右冠状动脉
c.冠状动脉
d.肺动脉
e.肺静脉
4.在循环系统中，毛细血管又称为
a.阻力血管
b.功能血管
c.容量血管
d.直捷通路
e.动静脉短路
5.交感神经对血液循环的调节不正确的是
a.交感神经兴奋时使心率加快
b.交感神经兴奋时使心肌收缩力增强
c.交感神经兴奋α、β受体调节血液循环
d.交感神经兴奋时使血压升高
e.交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用
6.可使心率加速，心肌收缩力加强的体液因素是
a.乙酰胆碱
b.钾
c.镁
d.钠
e.心肌抑制因子
7.心源性呼吸困难最先出现的是
a.急性肺水肿
b.阵发性夜间呼吸困难
c.劳力性呼吸困难
d.心源性哮喘
e.端坐呼吸
8.心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是
a.密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度
b.持续低流量吸氧
c.加强生活护理，减少体力活动
d.侧卧位，减轻心脏负担
e.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
9.端坐呼吸是指
a.劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解
b.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
c.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
d.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
e.休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
10.引起心前区疼痛最常见的病因是
a.心脏神经官能症
b.肺栓塞
c.心绞痛、心肌梗死
d.急性心包炎
e.病态窦房结综合征
11.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥
a.保持思者身心休息，减轻心脏负荷
b.保持皮肤清洁，干燥，防止破损和感染
c.限制钠盐的摄入
d.老年患者输液速度不可太快
e.应用排钾利尿剂期间，注意血压的变化
12.下列哪项不是右心衰竭临床表现
a.恶心、呕吐
b.早期在身体疏松部位出现水肿
c.肝肿大、肝区胀痛
d.颈静脉怒张
e.口唇发绀
13.肝颈静脉回流征阳性是指
a.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
b.长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化
c.急性肝淤血者出现肝肿大、压痛
d.压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失
e.压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈更加明显
14.有关左心衰竭的描述，不正确的是
a.肺循环淤血
b.劳力性呼吸困难出现较晚
c.咳白色泡沫样痰
d.发生急性肺水肿可咳大量粉红色泡沫痰
e.左心室增大，心界向左扩大
15.左心功能不全最早出现的典型症状是
a.胃肠道症状
b.心悸、乏力
c.下肢浮肿
d.呼吸困难
e.咳嗽、咳痰
16.右心功能不全时常见症状为
a.呼吸困难
b.咳嗽、咳痰
c.少尿
d.心悸
e.胃肠道症状
17.下列药物中属于保钾利尿剂的是
a.依他尼酸（利尿酸）
b.环戊甲噻嗪
c.呋塞米（速尿）
d.安体舒通
e.氢氯噻嗪
18.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是
a.消心痛
b.双氢克尿塞
c.西地兰
d.硝普钠
e.多巴胺
19.洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是
a.室上性心动过速
b.室颤
c.室性早搏
d.窦性心动过速
e.窦性心动过缓
20.不是洋地黄中主要表现的是
a.恶心、呕吐
b.室性早搏
c.水肿、蛋白尿
d.黄视或绿视
e.视力模糊
21.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是
a.心房颤动或扑动
b.房室传导阻滞
c.洋地黄中毒或过量
d.心肌病
e.急性心肌梗死
22.护士给予慢性心衰患者的饮食指导不妥的是
a.应少量多餐
b.饮食应清淡、易消化
c.每日摄盐量应少于5g
d.增加味精和酱油等调味品的食用，以促进食欲
e.限制腌制食品和碳酸饮料
23.慢性心衰病人的病情观察，不包括
a.关节活动范围和肢体活动能力
b.皮肤黏膜发绀情况
c.颈静脉怒张和肺部啰音
d.每日测量体重
e.身休下垂部位有无水肿
24.下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥
a .指导病人取坐位或半卧位双腿下垂
b.给予持续低流量吸氧
c.遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射
d.皮下注射或静推吗啡
e.给予氨茶碱缓慢静脉推注
25.病态窦房结综合征的理想治疗方法是
a.心脏电复律治疗
b.药物治疗
c.射频消融术
d.安装永久起搏器
e.手术治疗
26.不符合室性早搏特点的是
a.qrs-t波群提前出现
b.qrs-t波群前没有p波
c.提前出现的qrs-t波群形态异常、时限常≥0.20s
d.早搏后可见有一完全代偿间歇
e.偶发早搏一般无症状
27.不符合房室交界性早搏心电图特点的是
a.qrs波群提前出现
b.提前出现的qrs波群形态与窦性的qrs波群基本相同
c.提前出现的qrs波群之前、之中，或之后可见逆行p波
d.p-r间期小于0.12s， r-p间期<0.20s
e.早搏后多有一个不完全代偿间歇
28.急性心肌梗死急性期发生的室性早搏的治疗应给予
a.维拉帕米静滴
b.心律平静滴
c.胺碘酮静滴
d.利多卡因静滴
e.溴苄胺
29.不符合阵发性心动过速特点的是
a.阵发性快速而规则的异位心律
b.由3个或3个以上连续发生的早搏形成
c.具有突发突止的特点
d.根据异位节律点的部位分为房性和室性两类
e.心律基本规则
30.心室颤动首选的治疗措施是
a.心内注射肾上腺素
b.同步电复律
c.非同步电复律
d.静脉注射苯妥英钠
e.胺碘酮静注
31.起搏器植入术后的护理，不妥的是
a.持续24h心电监护
b.平卧24h
c.禁止术侧卧位
d.术侧上肢制动24h
e.沙袋压迫伤口4-6h
32.进行非同步电除颤时，电址应选择在
a.1o0~150j，最高可达200j
b.150~200j，最高可达250j
c.20o~300j，最高可达360j
d.200~360j，最高可达400j
e.300~400j，最高可达450j
33.同步电击复律的同步触发装置利用病人心电图中的r波来触发，在心动周期的哪一时期发放电流，使异位快速心律失常转复为窦性
a.绝对不应期
b.除极期
c.相对不应期
d.复极期
e.超常期
34.不属于安装水久性心脏起搏器适应证的是
a.病态窦房结综合征
b.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
c.ⅱ度ⅱ型房室传导阻滞伴阿-斯综合征
d.完全性房室传导阻滞
e.外科手术前的“保护性”应用
35.ⅲ度房室传导阻滞，心室率为35次/分的患者，首选的治疗方法是
a.洋地黄
b.异丙肾上腺素
c.麻黄素
d.阿托品
e.安装人工心脏起搏器
36.电复律术后的护理，不妥的是
a.绝对卧床24h
b.持续24h心电监护
c.常规高流量鼻导管吸氧
d.注意电击局部皮肤有无灼伤
e.继练服用抗心律失常药物
37.导致心脏骤停发生的最多见的心脏病是
a.心功能不全
b.冠心病
c.高血压
d.心肌炎
e.心肌病
38.判断心脏骤停最可靠和迅速的依据是
a.意识丧失和大动脉搏动俏失