2017年中医执业医师真题

76.患儿发热，随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是：（A）
A.病毒性脑炎B.尿毒症C.癫痫D.有机磷农药中毒E.先天性心脏病
88.患儿，5岁。高热3天，伴呕吐，查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是：（B）
A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒性菌痢

95.患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的：（C）
A.止咳B.祛痰C.抗感染D.强心E.利尿

89.患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是：（D）
A.急性支气管炎B.慢性支气管炎喘息型C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.支气管肺癌

90.患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿罗音。应首先考虑的是：（B）
A.急性支气管炎B.肺炎C.肺结核D.肺癌E.支气管哮喘
117.患者，男，60岁。脑溢血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是：（E）
A.大叶性肺炎B.干酪样肺炎C.间质性肺炎D.转移性肿瘤E.小叶性肺炎

91.患者，男，70岁；发热，咳嗽1周。查体：体温38℃，血压80／50mmHg(10.6／6.7kPa),左肺下可闻及湿罗音。下列哪项处理是错误的：（B）
A.吸氧B.药物降温C.补充血容量D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物

92.患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺尖云雾状阴影。应首先考虑的是：（E）
A.肺炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺癌E.肺结核

93.患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发烧，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是：（D）
A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌E.支气管扩张

94.患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明
显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为：（C）
A.1级B.2级C.3级D.4级E.以上均非

82.患者，65岁，查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是：（D）
A.冠心病B.高血压性心脏病C.风心病D.肺心病E.心肌炎

96.患者，女，30岁。10年前患风湿热，检查：心尖部听到舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大。应首先考虑的是：（B）
A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄

116.患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是：（E）
A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.风湿性二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄及关闭不全D.心力衰竭E.风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭

99.患者，男，50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍.血压200／120mmHg(26.6／16kPa)。为快速降压，应选择下列哪种药物：（A）
A.硝普钠B.心得安C.硝苯吡啶D.降压灵E.复方降压片

79.患者，男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则的腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1cm×1.2cm大小淋巴结，质硬，大便隐血试验（+++）。应首先考虑的是：（C）
A.消化性溃疡病B.胆道感染合并出血C.胃癌D.血小板减少性紫癜E.肝硬化

100.患者，男，43岁。因上腹部不适，食欲减退，体重减轻1个月，而疑诊胃癌。为确诊，应首选的；检查方法是：（E）
A.癌胚抗原测定B.大便隐血试验C.胃液分析D.X线钡餐检查E.胃镜检查

85.患者近来尿少，大便反复带有鲜血，查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是：（C）
A.肾病综合征B.右心功能不全C.肝硬化D.慢性肾功能不全E.乙型肝炎
118.患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿，前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是：（B）
A.普通型病毒性肝炎B.门脉性肝硬变C.酒精性肝炎D.肝细胞肝癌E.慢性肝淤血

101.患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是：（B）
A，肌注安络血B，静滴止血环酸C.冰水洗胃D.三腔管压迫E.迅速补充血容量

102.患者，男，40岁，乙肝病吏10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40u，HBsAg(+)，AFP500ug／L。应首先考虑的是：（D）
A.慢性乙肝活动期B.乙肝合并肝硬化C.乙肝合并胆囊炎D.原发性肝癌E.继发性肝癌

103.患者，女，32岁。咆餐后出现—亡腹剧痛泮恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃，心率120次／分，多汗，上腹紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶320u，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是：（C）
A.急性心肌梗死B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻

104.成年男性，全身高度浮肿半年余，检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)，尿蛋白(++++)，尿中红细胞1~8们高倍视野，血清白蛋白／球蛋白比例2.1／2.0，酚红排泄率45％。应首先考虑的是：（D）
A.门脉性肝硬化B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎肾病型D.慢性肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎

105.患者，女，32岁。近两年来间断发生尿路刺激征，不发热，尿中查到白细胞与颗粒管型。应首先号虑的是：（D）
A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性膀胱炎

106.患者因反复出现皮肤出血，感染，贫血而就诊，检查后被确诊为慢性再障，最不可能出现的检查结果是：（C）
A.出血时间延长B.凝血时间延长C.网织红细胞百分比正常D.毛细血管脆性试验阳性E.红细胞形态大小均正常

107、患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：睥叻缘下6cm，血液白细胞计数160×109／L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是：（C）

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